Aanvraag tegeltaxi | Gemeente Waddinxveen

Tegeltaxi aanmelden

Formulier voor aanvragen gratis ophalen van tegels met Tegeltaxi.

"(Verplicht)" geeft vereiste velden aan

Naam(Verplicht)

Voornaam Achternaam

Adres(Verplicht)

Straat + huisnummer Woonplaats Postcode

Telefoonnummer(Verplicht)

E-mailadres(Verplicht)

Wanneer wilt u de tegels laten ophalen? Kies een dag

Hoeveel m2 tegels heeft u (ongeveer)(Verplicht)

U kunt maximaal 30 m2 tegels op laten halen

Waar gaat u de tegels neerleggen?(Verplicht)

Voor de woning (niet op eigen terrein)

Voor de hoofdingang van een gebouw

In de buurt van een verzamelplaats van minicontainers

Anders

Ik ga akkoord met het delen van mijn gegevens aan Orbis(Verplicht)

Ja, ik ga akkoord

Nee, ik ga niet akkoord

Heeft u een vraag, opmerking of suggestie?

Voeg een foto toe van de tegels die u laat ophalen

Max. bestandsgrootte: 64 MB.

Phone

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Dit formulier is beveiligd met reCAPTCHA. Het privacybeleid(opent in nieuw tabblad) en de servicevoorwaarden(opent in nieuw tabblad) van Google zijn van toepassing.